Préparer sa consultation
On attend beaucoup d’une consultation. Le principe de réalité fait que généralement elle dure de 10 à 20 minutes, souvent plus pour la première.
Il est donc important d’exploiter au mieux ce temps en fournissant au professionnel de santé les informations les plus pertinentes. Nous essayons ici de vous en fournir la liste. Nous n’avons pas la prétention de prévoir tous les cas de figure. Le neurologue pourra vous poser des questions complémentaires.
Préambule
Gardez à l’esprit que toutes les informations fournies sur le site ne prétendent en aucun cas remplacer l’avis du médecin ou du neurologue. Nous ne sommes pas des professionnels de santé. Veuillez leur poser directement toutes les questions qui vous préoccupent.
Lors d’une première consultation
L’objectif de cette première consultation est de poser ou confirmer le diagnostic. Dans ce but, le neurologue vous posera des questions très précises selon un protocole prédéterminé au niveau international.
Il est important de répondre avec sincérité et précision, autant que possible. Vous souffrez peut-être d’un autre type de céphalées ou vos maux de tête sont peut-être dus à un autre problème de santé. Seul le neurologue peut le déterminer.
Assez souvent, par précaution pour écarter d’autres hypothèses, il demandera des examens, prise de sang, IRM. Posez toutes vos questions afin de ne pas vous inquiéter inutilement. La plupart du temps les examens sont négatifs.
Le diagnostic est clinique. Cela veut dire que la description de vos symptômes et un examen suffisent à poser le diagnostic. Il n’y a pas lieu de faire de multiples examens coûteux.
Préparer cette première consultation :
- Notez tous les symptômes ressentis sur une feuille de papier. En général, le neurologue va vous questionner de vive voix, mais cela vous aidera à mémoriser.
- Amenez un calendrier avec l’essentiel, comme décrit dans les onglets « Les déclencheurs » et « Calendrier » : nombre de jours de crises par mois, nombre de jours où vous avez pris un traitement de crise, nombre de jours où vous avez été incapable d’assurer vos activités, noms des médicaments pris. Ajoutez un résumé de ce calendrier avec ces infos. Si vous avez 25 crises par mois, imaginez le temps que ça va prendre pour le médecin de tout recompter.
- Le neurologue peut vous questionner sur votre hygiène de vie, sur les déclencheurs repérés etc. Ceci dit, 10 pages par exemple risquent de le rebuter et de ne pas représenter de réel intérêt pour la détermination du traitement. Une partie de ces informations sont plus destinées à votre gestion personnelle de la maladie. Soyez donc concis. Il vous posera des questions supplémentaires s’il estime avoir besoin de plus d’informations.
- Un récapitulatif de vos antécédents médicaux, maladies, opérations, maladies importantes comme le diabète ou autre, chez les membres de votre famille. Précisez si d’autres membres de votre famille sont atteints de céphalée ou de migraine.
Lors d’une consultation de suivi
Normalement, le neurologue dispose de vos antécédents médicaux.
Pour qu’il puisse déterminer l’efficacité et la tolérance d’un éventuel traitement, il vous faudra fournir les éléments suivants :
- Évaluation de l’efficacité. Un calendrier de vos crises sur les 3 derniers mois, parfois les 6, ainsi qu’un résumé synthétique pour lui éviter de tout recompter (nombre de jours de crise, intensité des crises, nombre de jours de prise de traitement de crise, nombre de jours où vous n’avez pas pu assurer vos activités, noms des médicaments pris).
- Tolérance. Le cas échéant, signalez-lui les effets secondaires, en séparant ceux qui sont supportables, de ceux qui vous semblent difficiles à tolérer. Soyez précis sans trop en rajouter. Essayez d’aller à l’essentiel.
- Préparer vos questions. Souvent en sortant, on s’aperçoit qu’on a oublié un élément. À l’issue de la consultation, le neurologue réajuste votre traitement avec votre accord.
Pour vous aider à préparer votre consultation
Vous pouvez utiliser le questionnaire MIDAS destiné à évaluer l’impact de vos crises sur votre vie quotidienne.
Les questionnaires HIT-6 et Échelle HAD ont également été conçus pour évaluer l’impact de la migraine sur la vie des patients. Vous pouvez les imprimer et les compléter pour les remettre à votre neurologue.
Des applications mobiles dédiées à l’enregistrement de vos crises
Grâce à l’analyse des données renseignées lors des crises et collectées automatiquement par votre application de gestion de la migraine (sous réserve d’autorisation), vous en savez plus sur votre migraine et vous pouvez en rendre compte précisément à votre médecin :
- une consultation plus efficace, reposant sur une synthèse précise de l’évolution de la migraine sur une période donnée,
- une consultation tournée vers l’amélioration d’une situation claire et partagée,
- un patient acteur de son parcours de soin, une prise de décision partagée sur les traitements potentiels.
Rappel concernant vos droits
Les neurologues méritent tout notre respect. Ils sont là pour nous aider dans notre parcours de patient.
Néanmoins, des lois ainsi que le code de déontologie des médecins protègent les patients.
Vous avez ainsi le droit à une information complète, au respect de vos choix et à l’accès de votre dossier médical.
Mise à jour en janvier 2023