Comment reconnaître une migraine avec aura

Avez-vous déjà perçu des odeurs inexistantes pour les autres ? Ou des éclairs lumineux dans votre vision périphérique ? Ces symptômes peuvent correspondre à une aura migraineuse. Selon l’American Migraine Foundation (Fondation Américaine de la Migraine), environ 25 à 30 % des patients migraineux présentent des auras. Il est essentiel de connaître votre type de migraine grâce à un diagnostic précis, car l’efficacité thérapeutique dépend d’un diagnostic correct émis par un spécialiste des céphalées ou un professionnel de santé qualifié.

Qu’est-ce que l’aura migraineuse ?

L’aura migraineuse correspond à un ensemble de symptômes qui surviennent généralement avant la phase de céphalée de la crise. Elle peut également apparaître pendant la céphalée ou se manifester sans douleur associée, ce qu’on appelle « migraine silencieuse » ou « acéphalgique ».

Bien que parfois inquiétants, les symptômes de l’aura sont habituellement brefs. Selon le Dr Andrew Charles, professeur de neurologie et directeur du Goldberg Migraine Program à l’Université de Californie à Los Angeles, ils « durent habituellement de quelques minutes à une heure avant de disparaître complètement ». « Parfois, ils peuvent durer plus d’une heure et, dans de rares cas, persister plusieurs jours. »

Les symptômes courants et inhabituels de l’aura migraineuse

Les symptômes de l’aura varient d’une personne à l’autre, mais certains reviennent fréquemment. Plus de 90 % des auras migraineuses s’accompagnent de symptômes visuels. Les symptômes visuels les plus courants sont des éclairs lumineux et une perte momentanée de la vue.

Les symptômes de l’aura visuelle

Les symptômes visuels de l’aura sont temporaires, mais peuvent être invalidants. En voici quelques exemples :

• Lignes ou points flottants en zigzag
• Perte ou altération de la vue
• Éclairs lumineux
• Vision en tunnel
• Taches aveugles
• Flashs scintillants « Un flash scintillant est un trou dans le champ visuel qui s’étend avec une bordure scintillante. Parfois, cette bordure est constituée d’une série de lignes brisées qui se croisent, en noir et blanc ou en couleur. On appelle cela un spectre en fortification, car ces lignes dentelées entrecroisées peuvent rappeler les murs d’une forteresse », explique le Dr Charles.

Croyez-le ou non, ces symptômes visuels ont inspiré certaines des œuvres d’art les plus connues. Vous êtes-vous déjà demandé d’où viennent les étranges images colorées d’Alice au pays des merveilles ? Son auteur, Lewis Carroll, souffrait de migraines. Les lignes ondulées et les couleurs altérées dans les tableaux de Vincent Van Gogh pourraient également s’expliquer par le fait qu’il souffrait lui aussi de migraines.

Cela peut renforcer l’idée que les auras sont uniquement visuelles ; pourtant, ce n’est pas le cas. Il est possible de contracter une migraine avec aura sans jamais présenter de symptômes visuels.

Les symptômes de l’aura sensorielle

L’aura peut également provoquer des symptômes sensoriels, tels que :

• Engourdissement ou fourmillements au niveau des bras ou du visage
• Difficultés d’élocution
• Faiblesse musculaire
• Altération de l’image corporelle (aussi appelé syndrome d’Alice au pays des merveilles)

[…]

La migraine avec aura du tronc cérébral

En plus des manifestations habituelles de l’aura, certaines personnes présentent ce qu’on appelle une aura du tronc cérébral (ou migraine de l’artère basilaire), caractérisée par un ensemble de symptômes, tels que :

• Troubles visuels bilatéraux, engourdissement et fourmillements du visage et des membres
• Difficultés d’élocution
• Vertiges
• Acouphènes ou altération de l’audition
• Vision double
• Coordination musculaire altérée
• Perte d’équilibre
• Troubles cognitifs (diminution des capacités)

L’aura migraineuse peut reproduire des symptômes typiques d’un AVC.

Les symptômes de la migraine avec aura peuvent ressembler à d’autres maladies neurologiques graves, telles qu’un accident vasculaire cérébral (AVC) ou un accident ischémique transitoire (AIT), car certains symptômes sont similaires :

• Céphalée
• Vision floue
• Désorientation
• Engourdissement ou faiblesse d’un seul côté du corps

Cependant, les AVC surviennent généralement de manière rapide et soudaine, tandis qu’une migraine met généralement un certain temps à atteindre son intensité maximale.

Comment faire la différence entre migraine et AVC ?

Aura migraineuse vs Accident Vasculaire Cérébral (AVC) : les différences

Si vous n’êtes pas certain que vos symptômes sont causés par un AVC, consultez immédiatement un médecin.

Conclusion

Savoir reconnaître les symptômes de la migraine avec aura permet une meilleure gestion de la migraine et de ses répercussions émotionnelles. Un diagnostic précis ainsi qu’une bonne interprétation de vos symptômes migraineux constituent des étapes clés pour un soulagement efficace et une gestion optimale de la migraine.

Source : Ce texte est une traduction partielle de l’article de Paula Dumas et Angie Glaser pour Migraine Again :
https://www.migraineagain.com/how-to-know-if-you-have-migraine-with-aura/.

Traduit de l’anglais par Renaud Guerin. Relu par Morgane Rivera Vargas.

Fondé sur des preuves scientifiques : Cet article s’appuie sur des preuves scientifiques issues de sources fiables, notamment des institutions scientifiques et académiques ainsi que des revues médicales.

Références :

1.  Migraine With Aura. American Migraine Foundation. 23 avril 2016.

2.  Thomsen AV et al. The Journal of Headache and Pain. 13 février 2024.

3.  Chambliss J et al. Journal of Clinical Neuroscience. Mars 2008.

4.  Lucas C. Revue Neurologique. Septembre 2021.

5.  Stroke Symptoms. American Stroke Association.

6.  Al‑Hashel JY et al. The Journal of Headache and Pain. 2013.

7.  Migraine 101. American Migraine Foundation.

8.  Migraine With Aura. Mayo Clinic. 2021.

Mis en ligne le 23 janvier 2026